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肺癌晚期疼痛該如何緩解

患者：女，51歲

病情描述:
肺癌晚期疼痛該如何緩解
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)侵犯、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片可用于中重度疼痛，非甾體抗炎藥如塞來昔布適用于輕度疼痛，輔助用藥如加巴噴丁可緩解神經(jīng)病理性疼痛。

2、放射治療

針對骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛，局部放療可有效減輕癥狀。放療可能與腫瘤位置、轉(zhuǎn)移范圍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或活動后加劇。

3、神經(jīng)阻滯

對頑固性疼痛可采用肋間神經(jīng)阻滯或硬膜外阻滯。神經(jīng)阻滯可能與腫瘤侵犯神經(jīng)叢有關(guān)，通常表現(xiàn)為燒灼樣或電擊樣疼痛。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法配合鎮(zhèn)痛治療可改善疼痛感受。心理因素可能加劇疼痛感知，需同步關(guān)注患者焦慮抑郁情緒。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化鎮(zhèn)痛方案，同時(shí)保持適度活動并補(bǔ)充高蛋白飲食，疼痛持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)調(diào)整治療措施。

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