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膽囊切除后會增加結(jié)腸癌的概率嗎

患者:女,28歲

病情描述:
膽囊切除后會增加結(jié)腸癌的概率嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽囊切除后結(jié)腸癌發(fā)生概率略有升高,主要與膽汁酸代謝改變、腸道菌群紊亂、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、術(shù)后隨訪不足等因素有關(guān)。

1、膽汁酸代謝改變

膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)排入腸道,次級膽汁酸濃度升高可能刺激腸黏膜。建議定期進行腸鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、考來烯胺散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)膽汁酸代謝。

2、腸道菌群紊亂

膽汁排泄模式改變影響腸道微生態(tài)平衡。術(shù)后需補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等益生菌,并增加膳食纖維攝入。

3、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整

高脂飲食會加重膽汁酸對腸道的刺激。術(shù)后應(yīng)控制動物脂肪攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等低脂蛋白,每日蔬菜水果攝入量不低于500克。

4、術(shù)后隨訪不足

缺乏定期監(jiān)測可能延誤癌前病變發(fā)現(xiàn)。建議術(shù)后每3年進行結(jié)腸鏡檢查,高風(fēng)險人群可縮短至每年1次,必要時行糞便DNA檢測。

保持規(guī)律作息與適度運動,避免肥胖及便秘,術(shù)后20年內(nèi)需持續(xù)關(guān)注腸道健康狀態(tài)。

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