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反胃吐血是怎么回事

病情描述:
反胃吐血是怎么回事
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

反胃吐血可能由胃食管反流、急性胃炎、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等原因引起，可通過抑酸治療、內(nèi)鏡止血、手術干預等方式處理。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能導致出血，表現(xiàn)為嘔血伴燒心感。建議避免飽餐后平臥，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。

2、急性胃炎

酒精或藥物刺激引發(fā)胃黏膜急性損傷，常見嘔血伴上腹痛。需禁食辛辣食物，必要時使用硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊、法莫替丁片等胃黏膜保護劑。

3、胃潰瘍

幽門螺桿菌感染或長期用藥導致潰瘍深達血管，嘔血多呈咖啡渣樣。需完善幽門螺桿菌檢測，常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。

4、食管靜脈曲張

肝硬化患者門靜脈高壓致使食管靜脈破裂，嘔血量大且鮮紅，屬急癥需立即就醫(yī)。可通過內(nèi)鏡下套扎或注射組織膠止血，嚴重時需行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術。

出現(xiàn)嘔血應立即禁食并保持側(cè)臥位，記錄嘔血量與性狀，盡快前往急診科就診。日常需避免過硬過熱食物，戒煙限酒，規(guī)律監(jiān)測肝功能與胃鏡。

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