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兒童發(fā)燒手腳冰涼是怎么回事

病情描述:
兒童發(fā)燒手腳冰涼是怎么回事
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童發(fā)燒手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性發(fā)熱、川崎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、面色蒼白、毛細(xì)血管充盈延遲等癥狀。

1. 體溫調(diào)節(jié)異常

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能未成熟，發(fā)熱時易出現(xiàn)四肢血管收縮。建議家長用溫水擦拭腋窩腹股溝，保持室溫25攝氏度左右，避免過度包裹。

2. 循環(huán)代償反應(yīng)

發(fā)熱時機(jī)體優(yōu)先保障核心臟器供血，導(dǎo)致末梢血流量減少。家長需監(jiān)測肛溫或耳溫，可適當(dāng)按摩四肢促進(jìn)循環(huán)，禁止酒精擦浴。

3. 細(xì)菌病毒感染

可能與肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體感染有關(guān)，常伴咳嗽或腹瀉。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、奧司他韋顆粒、布洛芬混懸液等藥物。

4. 血管炎性疾病

川崎病等血管病變可能導(dǎo)致冠狀動脈損傷，需排查草莓舌和皮疹。靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。

持續(xù)高熱伴手腳冰涼超過24小時需急診處理，發(fā)熱期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免進(jìn)食高糖食物加重脫水風(fēng)險。

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