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肝硬化血小板低可以恢復(fù)嗎

病情描述:
肝硬化血小板低可以恢復(fù)嗎
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化血小板低多數(shù)情況下可以部分恢復(fù),恢復(fù)程度與肝功能代償情況、病因控制、治療方式等因素密切相關(guān)。

1、病因治療

針對(duì)病毒性肝炎抗病毒治療,酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒,藥物性肝損傷需停用肝毒性藥物。血小板減少可能與脾功能亢進(jìn)有關(guān)。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用促血小板生成素受體激動(dòng)劑如艾曲泊帕,或短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重出血時(shí)可輸注血小板懸液。

3、脾臟干預(yù)

脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板破壞增多時(shí),可考慮脾動(dòng)脈栓塞或部分脾切除手術(shù),但需評(píng)估肝功能儲(chǔ)備。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B12、葉酸等造血原料,避免堅(jiān)硬食物劃傷食道。血小板低于30×10?/L時(shí)應(yīng)限制劇烈活動(dòng)。

建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,避免服用阿司匹林等抗血小板藥物,出現(xiàn)牙齦出血或皮膚瘀斑需及時(shí)就醫(yī)。

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