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紅斑狼瘡與日光的關(guān)系如何

病情描述:
紅斑狼瘡與日光的關(guān)系如何
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

紅斑狼瘡(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)患者日曬后可能出現(xiàn)皮膚紅斑加重或病情復(fù)發(fā),日光中的紫外線是誘發(fā)或加重癥狀的關(guān)鍵因素之一。

1、紫外線激活免疫

紫外線可誘導(dǎo)皮膚細(xì)胞凋亡,釋放自身抗原,觸發(fā)異常免疫反應(yīng)。患者需嚴(yán)格防曬,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出,使用SPF50+廣譜防曬霜。

2、光敏性皮疹

約60%患者出現(xiàn)蝶形紅斑等光敏性皮損,日曬后瘙癢加劇。建議穿戴寬檐帽、長(zhǎng)袖衣物,局部可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等藥物。

3、疾病活動(dòng)度升高

紫外線可能刺激全身炎癥因子釋放,導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等癥狀復(fù)發(fā)。需監(jiān)測(cè)抗dsDNA抗體水平,必要時(shí)調(diào)整羥氯喹、硫唑嘌呤等免疫抑制劑用量。

4、維生素D缺乏

嚴(yán)格避光可能導(dǎo)致維生素D合成不足,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充骨化三醇,同時(shí)定期檢測(cè)血鈣和骨密度。

紅斑狼瘡患者應(yīng)建立個(gè)性化防曬方案,平衡日光暴露與健康需求,日常可多食用富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物輔助抗炎。

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