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感冒一直低燒不退是什么原因

患者：女，45歲

病情描述:
感冒一直低燒不退是什么原因
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒一直低燒不退可能由病毒感染未徹底清除、合并細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)持續(xù)或繼發(fā)鼻竇炎等原因引起，可通過抗病毒治療、抗生素應(yīng)用、對(duì)癥退熱及鼻腔沖洗等方式緩解。

1、病毒感染未清除

普通感冒多由鼻病毒等引起，病毒復(fù)制未完全抑制可能導(dǎo)致持續(xù)低熱。建議多飲水休息，可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物，伴有咽痛可用布洛芬緩解癥狀。

2、合并細(xì)菌感染

感冒后繼發(fā)細(xì)菌性扁桃體炎或中耳炎時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)低燒?？赡芘c鏈球菌、肺炎球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為咽部化膿或耳痛。需醫(yī)生判斷后使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。

3、免疫反應(yīng)持續(xù)

部分患者免疫系統(tǒng)對(duì)病毒殘余抗原產(chǎn)生過度反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞持續(xù)興奮?？杀O(jiān)測(cè)體溫變化，避免過度勞累，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥。

4、繼發(fā)鼻竇炎

感冒遷延可能引發(fā)鼻竇黏膜炎癥，與鼻竇引流受阻有關(guān)，表現(xiàn)為頭痛、膿涕。需通過鼻竇CT確診，可采用生理鹽水沖洗鼻腔，嚴(yán)重時(shí)需使用克拉霉素等抗生素治療。

保持每日2000毫升飲水量，適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果，體溫超過三天不緩解或出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查血常規(guī)。

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