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紅斑狼瘡早期怎么治療

病情描述:
紅斑狼瘡早期怎么治療
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

紅斑狼瘡早期可通過(guò)免疫抑制劑治療、糖皮質(zhì)激素控制炎癥、抗瘧藥物緩解皮膚癥狀、生物靶向治療調(diào)節(jié)免疫等方式干預(yù)。紅斑狼瘡?fù)ǔＥc遺傳易感性、紫外線暴露、雌激素水平異常、病毒感染等因素相關(guān)。

1、免疫抑制劑治療

甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物可抑制異常免疫反應(yīng)。早期使用有助于延緩臟器損傷，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。

2、糖皮質(zhì)激素控制

潑尼松、甲潑尼龍等可快速緩解關(guān)節(jié)腫痛和皮疹。小劑量起始能減少骨質(zhì)疏松等副作用，需配合鈣劑補(bǔ)充。

3、抗瘧藥物應(yīng)用

羥氯喹對(duì)光敏感性和盤(pán)狀皮損效果顯著，具有調(diào)節(jié)免疫和降低血栓風(fēng)險(xiǎn)的雙重作用。用藥期間需進(jìn)行眼底檢查。

4、生物靶向治療

貝利尤單抗等生物制劑針對(duì)B細(xì)胞過(guò)度活化，適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效者。治療前需篩查結(jié)核和乙肝病毒感染。

早期患者應(yīng)嚴(yán)格防曬，避免勞累和感染，定期復(fù)查抗核抗體及補(bǔ)體水平，妊娠期需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

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