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喉癌晚期應(yīng)該怎么治療

患者：女，42歲

病情描述:
喉癌晚期應(yīng)該怎么治療
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

喉癌晚期可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。疾病進展至晚期通常與腫瘤擴散、局部浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移等因素相關(guān)。

1、放射治療

針對無法手術(shù)的局部晚期病灶，采用精準放療控制腫瘤生長。可能與腫瘤體積過大侵犯喉部結(jié)構(gòu)有關(guān)，常伴隨聲嘶、吞咽疼痛。可遵醫(yī)囑使用順鉑、卡鉑、紫杉醇等化療增敏藥物。

2、化學(xué)治療

通過全身給藥抑制癌細胞擴散，適用于轉(zhuǎn)移病灶。通常因腫瘤細胞進入血液循環(huán)導(dǎo)致，表現(xiàn)為頸部包塊、體重下降。常用方案含多西他賽、氟尿嘧啶、吉西他濱等藥物組合。

3、靶向治療

針對特定基因突變使用西妥昔單抗等靶向藥物?？赡芘cEGFR基因過表達相關(guān)，常見治療期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉。需配合基因檢測結(jié)果選用尼妥珠單抗、安羅替尼等藥物。

4、免疫治療

應(yīng)用帕博利珠單抗激活T細胞抗腫瘤反應(yīng)。多因腫瘤免疫逃逸機制導(dǎo)致，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎。需監(jiān)測PD-L1表達水平選擇納武利尤單抗、伊匹木單抗等制劑。

治療期間需加強營養(yǎng)支持，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，同步進行言語康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。

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