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宮頸癌1期不用化療嗎

病情描述:
宮頸癌1期不用化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸癌1期通常無須化療,主要治療方式包括手術(shù)切除、放射治療、密切隨訪觀察。是否需化療需結(jié)合腫瘤分化程度、淋巴轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評估。

1、手術(shù)切除

早期宮頸癌首選根治性子宮切除術(shù),適用于腫瘤局限于宮頸且無淋巴轉(zhuǎn)移者。術(shù)后病理檢查確認(rèn)無高危因素時(shí)可避免輔助化療。

2、放射治療

對存在手術(shù)禁忌或保留生育需求者,可采用根治性放療。近距離照射聯(lián)合外照射可達(dá)到與手術(shù)相當(dāng)?shù)寞熜?,中低?;颊叻暖熀笸ǔo須補(bǔ)充化療。

3、隨訪觀察

IA1期無淋巴脈管浸潤者,錐切術(shù)后定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢測即可。五年生存率超過95%,無須額外化療干預(yù)。

4、高危因素

若術(shù)后病理提示深間質(zhì)浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移等高風(fēng)險(xiǎn)特征,需補(bǔ)充同步放化療。常用化療藥物包括順鉑、卡鉑等鉑類制劑。

治療后需定期復(fù)查盆腔磁共振和腫瘤標(biāo)志物,保持會(huì)陰清潔,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)恢復(fù)。

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