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竇性心律和逆鐘向轉(zhuǎn)位用手術(shù)嗎

病情描述:
竇性心律和逆鐘向轉(zhuǎn)位用手術(shù)嗎
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性心律伴逆鐘向轉(zhuǎn)位多數(shù)無須手術(shù)，可通過動態(tài)心電圖監(jiān)測、生活方式調(diào)整、藥物控制等方式干預。是否需要手術(shù)需評估是否合并結(jié)構(gòu)性心臟病、心律失常嚴重程度、癥狀影響等因素。

1、動態(tài)監(jiān)測：

單純逆鐘向轉(zhuǎn)位屬正常心電變異，建議每6-12個月復查心電圖或24小時動態(tài)心電圖，觀察有無新發(fā)心律失常。

2、生活調(diào)整：

避免咖啡因及酒精攝入，控制每日鈉鹽攝入低于5克，保持規(guī)律有氧運動有助于改善心臟電活動穩(wěn)定性。

3、藥物控制：

若合并室性早搏可選用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片或胺碘酮片，需在心內(nèi)科醫(yī)師指導下根據(jù)QT間期調(diào)整劑量。

4、手術(shù)評估：

僅當合并嚴重先天性心臟畸形或持續(xù)性室性心動過速時，才需考慮射頻消融術(shù)或心臟外科矯治手術(shù)。

日常應避免劇烈情緒波動，監(jiān)測心悸、暈厥等癥狀變化，定期復查心臟超聲評估心室結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。

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