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肝臟水腫是怎么回事

病情描述:
肝臟水腫是怎么回事
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝臟水腫可能由心力衰竭、肝硬化、肝炎、肝靜脈阻塞等原因引起，可通過利尿劑治療、病因治療、限制鈉鹽攝入、肝移植等方式干預(yù)。

1、心力衰竭：

右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻，引發(fā)肝淤血性水腫，表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛和頸靜脈怒張。治療需使用呋塞米等利尿劑減輕水腫，并針對原發(fā)心臟疾病進(jìn)行干預(yù)。

2、肝硬化：

門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致液體滲出，常見腹水伴肝區(qū)壓痛。需補(bǔ)充人血白蛋白，使用螺內(nèi)酯聯(lián)合托拉塞米利尿，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

3、肝炎：

病毒性或酒精性肝炎引發(fā)肝細(xì)胞損傷和炎癥反應(yīng)，伴隨黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高。需抗病毒治療或戒酒，配合甘草酸二銨等保肝藥物。

4、肝靜脈阻塞：

布加綜合征等疾病導(dǎo)致肝靜脈回流障礙，出現(xiàn)進(jìn)行性肝腫大和腹水。需抗凝治療或血管介入手術(shù)疏通血流。

日常需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入量低于3克，監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)呼吸困難或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)。

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