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肝右葉包膜下低密度影的原因及治療方法

病情描述:
肝右葉包膜下低密度影的原因及治療方法
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝右葉包膜下低密度影可能由肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝臟腫瘤等原因引起，可通過(guò)超聲隨訪、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、肝囊腫

先天性或退行性病變導(dǎo)致囊液積聚，通常無(wú)自覺(jué)癥狀，偶見(jiàn)右上腹隱痛。體積較小且無(wú)癥狀者無(wú)須治療，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。

2、肝血管瘤

血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢。直徑小于5厘米且無(wú)出血風(fēng)險(xiǎn)者可定期復(fù)查，生長(zhǎng)迅速或破裂出血時(shí)需行血管栓塞術(shù)。

3、肝膿腫

細(xì)菌或阿米巴原蟲(chóng)感染引發(fā)的膿液積聚，常伴發(fā)熱、肝區(qū)叩擊痛。需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染，膿腔較大時(shí)行經(jīng)皮引流。

4、肝臟腫瘤

原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移瘤可能導(dǎo)致密度異常，多伴隨體重下降、甲胎蛋白升高。確診后根據(jù)分期選擇肝部分切除術(shù)或靶向藥物治療。

發(fā)現(xiàn)肝右葉低密度影應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止包膜破裂，飲食需控制高脂高蛋白攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

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