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二期梅毒多久能治好

病情描述:
二期梅毒多久能治好
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

二期梅毒一般需要2-4周完成規(guī)范治療,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到治療方案、個(gè)體免疫狀態(tài)、藥物敏感性、是否合并其他感染等因素影響。

1、治療方案

青霉素類為首選,芐星青霉素每周肌注一次可快速抑制螺旋體,普魯卡因青霉素每日注射適用于特殊人群,頭孢曲松可作為替代方案。

2、免疫狀態(tài)

HIV感染者等免疫缺陷患者需延長療程至3周,可能伴有反復(fù)低熱、全身淋巴結(jié)腫大等免疫反應(yīng)癥狀,需同步監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。

3、藥物敏感性

對青霉素過敏者改用多西環(huán)素或四環(huán)素需持續(xù)4周,可能出現(xiàn)赫氏反應(yīng)或肝功能異常,治療期間須定期復(fù)查RPR滴度。

4、合并感染

合并淋病或衣原體感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟和阿奇霉素,典型表現(xiàn)為尿道分泌物增多或盆腔疼痛,需完成14天聯(lián)合治療。

治療期間避免性接觸直至RPR轉(zhuǎn)陰,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,定期隨訪2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。

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