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咳嗽后會(huì)尿失禁是什么原因

患者：女，49歲

病情描述:
咳嗽后會(huì)尿失禁是什么原因
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

咳嗽后尿失禁可能與盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹壓增加時(shí)漏尿、尿急等癥狀。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌支撐力下降，建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需生物反饋治療。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起急迫性尿失禁，可能與咖啡因攝入、尿路感染等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定等藥物。

3、尿道括約肌損傷

前列腺手術(shù)或外傷可能損傷控尿機(jī)制，需評(píng)估后選擇尿道懸吊術(shù)或人工括約肌植入等手術(shù)治療。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，需針對(duì)原發(fā)病治療，配合間歇導(dǎo)尿等管理措施。

日常應(yīng)避免負(fù)重及慢性咳嗽，控制液體攝入時(shí)間，穿著透氣吸水護(hù)墊，癥狀持續(xù)需泌尿外科就診評(píng)估。

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