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復(fù)方磺胺甲惡唑片治療中耳炎嗎

患者：女，53歲

病情描述:
復(fù)方磺胺甲惡唑片治療中耳炎嗎
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

復(fù)方磺胺甲惡唑片可用于治療部分細(xì)菌性中耳炎，主要適用于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等敏感菌感染。中耳炎的治療藥物還包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素，具體用藥需結(jié)合病原學(xué)檢查結(jié)果由醫(yī)生評(píng)估選擇。

1、敏感菌感染

復(fù)方磺胺甲惡唑?qū)Ψ窝祖溓蚓炔糠种卸壮Ｒ?jiàn)致病菌有效，用藥前需明確細(xì)菌敏感性，可能出現(xiàn)皮疹、胃腸道反應(yīng)等副作用。

2、耐藥性風(fēng)險(xiǎn)

該藥在我國(guó)細(xì)菌耐藥率較高，不推薦作為中耳炎一線用藥，臨床更多選用β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀。

3、聯(lián)合用藥

急性化膿性中耳炎可配合酚甘油滴耳液局部治療，慢性中耳炎可能需聯(lián)用氧氟沙星滴耳液，禁止自行搭配使用。

4、用藥禁忌

妊娠期、磺胺過(guò)敏、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用，用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免與甲氨蝶呤等藥物聯(lián)用。

出現(xiàn)耳痛流膿癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，治療期間保持耳道干燥，避免用力擤鼻，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。

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