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肝癌伴門靜脈癌栓怎么治療

病情描述:
肝癌伴門靜脈癌栓怎么治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌伴門靜脈癌栓可通過手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物治療、放射治療等方式治療。該病情通常由肝硬化進(jìn)展、乙肝病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、黃曲霉毒素暴露等原因引起。

1、手術(shù)切除：

適用于癌栓局限且肝功能代償良好的患者，需聯(lián)合門靜脈取栓術(shù)或癌栓切除術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)肝功能衰竭、出血等并發(fā)癥。

2、介入治療：

經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞可控制腫瘤進(jìn)展，門靜脈支架植入有助于緩解門脈高壓，常與射頻消融聯(lián)合應(yīng)用。

3、靶向藥物治療：

索拉非尼、侖伐替尼等多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑可延緩病情進(jìn)展，需監(jiān)測(cè)手足皮膚反應(yīng)、高血壓等不良反應(yīng)。

4、放射治療：

三維適形放療或質(zhì)子治療可精準(zhǔn)照射癌栓區(qū)域，常作為術(shù)后輔助治療或姑息治療手段。

治療期間需定期復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估癌栓變化，嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，出現(xiàn)嘔血或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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