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化療后淋巴細(xì)胞低怎么回事

病情描述:
化療后淋巴細(xì)胞低怎么回事
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

化療后淋巴細(xì)胞低可能由藥物骨髓抑制、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染因素、腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過升白細(xì)胞藥物、營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染治療、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)等方式干預(yù)。

1、藥物骨髓抑制:

化療藥物會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞生成減少。臨床表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,可能伴隨乏力、發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子、利可君片、鯊肝醇等藥物促進(jìn)造血。

2、營(yíng)養(yǎng)缺乏:

化療期間食欲減退或吸收障礙可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)維生素B12等造血原料不足。建議補(bǔ)充高蛋白食物如魚肉蛋奶,配合復(fù)合維生素B族。嚴(yán)重缺乏時(shí)可靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液。

3、感染因素:

繼發(fā)病毒感染如CMV、EB病毒會(huì)加速淋巴細(xì)胞消耗。需進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè),確診后使用更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物,同時(shí)需隔離防護(hù)避免交叉感染。

4、腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移:

惡性腫瘤侵犯骨髓會(huì)破壞造血微環(huán)境,常伴隨骨痛、貧血等癥狀。需通過骨掃描確診,治療原發(fā)腫瘤同時(shí)可考慮造血干細(xì)胞移植重建免疫功能。

化療期間建議每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),保持飲食衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象需立即就醫(yī)。

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