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肺癌晚期有可能肩膀疼嗎

病情描述:
肺癌晚期有可能肩膀疼嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌晚期可能出現(xiàn)肩膀疼痛，主要與腫瘤轉(zhuǎn)移、神經(jīng)壓迫、骨轉(zhuǎn)移、肌肉牽涉痛等因素有關(guān)。

1. 腫瘤轉(zhuǎn)移

肺癌細(xì)胞可能通過(guò)血液或淋巴轉(zhuǎn)移至肩胛骨、鎖骨等部位，破壞骨組織導(dǎo)致疼痛。需通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)轉(zhuǎn)移灶，治療以放療、靶向藥物為主。

2. 神經(jīng)壓迫

肺尖部腫瘤（潘科斯特瘤）易侵犯臂叢神經(jīng)，引發(fā)持續(xù)性肩臂放射痛?？蓢L試神經(jīng)阻滯或鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

3. 骨轉(zhuǎn)移

肺癌晚期常見(jiàn)脊柱或肋骨轉(zhuǎn)移，可能牽涉肩部產(chǎn)生鈍痛。雙膦酸鹽類(lèi)藥物有助于抑制骨質(zhì)破壞，疼痛明顯時(shí)可考慮姑息性放療。

4. 肌肉牽涉痛

肺部病灶刺激膈神經(jīng)可能引發(fā)肩部牽涉痛，多表現(xiàn)為單側(cè)酸痛。需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行全身治療，配合局部熱敷緩解癥狀。

肺癌患者出現(xiàn)新發(fā)肩痛應(yīng)及時(shí)完善骨掃描等檢查，日?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿減輕壓迫，避免提重物加重疼痛。

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