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懷孕打麻藥影響胎兒?jiǎn)?/h3>

患者：男，57歲

病情描述:
懷孕打麻藥影響胎兒?jiǎn)?
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陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

懷孕期間使用麻醉藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，但影響程度與麻醉方式、用藥劑量、孕周等因素有關(guān)。主要有局部麻醉、全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、鎮(zhèn)靜藥物等類型。

1、局部麻醉

常用于牙科等小手術(shù)，藥物滲透量較少，對(duì)胎兒影響相對(duì)較小，但仍需避免孕早期使用含腎上腺素的麻醉劑。

2、全身麻醉

藥物可通過(guò)胎盤屏障，可能引起胎兒呼吸抑制，孕早期使用可能增加流產(chǎn)概率，必要時(shí)應(yīng)選擇短效麻醉藥物并控制劑量。

3、椎管內(nèi)麻醉

剖宮產(chǎn)常用麻醉方式，藥物主要作用于神經(jīng)根，進(jìn)入血液循環(huán)量少，對(duì)胎兒影響較小，但可能引起孕婦低血壓影響胎盤供血。

4、鎮(zhèn)靜藥物

部分鎮(zhèn)靜藥物可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，孕早期應(yīng)避免使用苯二氮卓類藥物，必要手術(shù)時(shí)需選擇安全性較高的丙泊酚等藥物。

孕婦需告知醫(yī)生懷孕情況，非必要手術(shù)應(yīng)推遲至分娩后，緊急情況下醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊選擇最安全的麻醉方案，術(shù)后需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。

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