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高腎素型高血壓怎么治療

患者：女，62歲

病情描述:
高腎素型高血壓怎么治療
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高腎素型高血壓可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。高腎素型高血壓通常由腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺腫瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、慢性腎病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入，每日控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果攝入，如香蕉、菠菜。戒煙限酒，每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦，直接腎素抑制劑如阿利吉侖。用藥需監(jiān)測血鉀和腎功能。

3、手術(shù)干預(yù)

腎動(dòng)脈狹窄可行血管成形術(shù)，腎上腺腫瘤需手術(shù)切除。原發(fā)性醛固酮增多癥可選擇腎上腺切除術(shù)。

4、心理疏導(dǎo)

長期高血壓患者易出現(xiàn)焦慮抑郁，可通過認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài)，有助于血壓控制。

建議定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免情緒劇烈波動(dòng)影響血壓。

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