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兒童慢性腎臟病要與哪些疾病區(qū)分開

患者:女,59歲

病情描述:
兒童慢性腎臟病要與哪些疾病區(qū)分開
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

兒童慢性腎臟病需與急性腎損傷、腎病綜合征、遺傳性腎病、泌尿系統(tǒng)畸形等疾病鑒別。區(qū)分要點(diǎn)包括病程特點(diǎn)、實驗室檢查結(jié)果及影像學(xué)特征。

1. 急性腎損傷

起病急驟且血肌酐快速上升,多數(shù)存在明確誘因如脫水或感染,可通過尿量監(jiān)測和腎功能動態(tài)評估區(qū)分,家長需警惕少尿或無尿癥狀。

2. 腎病綜合征

以大量蛋白尿和低蛋白血癥為主要表現(xiàn),兒童多見微小病變型,需通過24小時尿蛋白定量和腎活檢鑒別,建議家長定期監(jiān)測水腫程度。

3. 遺傳性腎病

如Alport綜合征多有家族史和聽力視力異常,基因檢測可確診,家長需關(guān)注孩子生長發(fā)育曲線及感官功能變化。

4. 泌尿系統(tǒng)畸形

包括腎盂輸尿管連接部梗阻等先天結(jié)構(gòu)異常,超聲檢查可見腎臟形態(tài)改變,建議家長留意反復(fù)尿路感染或排尿異常癥狀。

確診需結(jié)合尿常規(guī)、腎功能、影像學(xué)等系統(tǒng)檢查,日常應(yīng)注意控制蛋白質(zhì)攝入并避免腎毒性藥物,定期隨訪腎功能指標(biāo)。

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