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惡露快干凈了又有鮮血怎么回事

病情描述:
惡露快干凈了又有鮮血怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

惡露快干凈時(shí)又出現(xiàn)鮮血可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合具體原因采取針對(duì)性治療。

1. 子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露反復(fù),表現(xiàn)為下腹墜脹伴鮮紅色出血??赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草顆粒促進(jìn)收縮,嚴(yán)重時(shí)需注射縮宮素。

2. 胎盤胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤組織未完全排出會(huì)刺激宮腔出血,常伴有組織物排出和腹痛。需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù),術(shù)后可服用產(chǎn)婦安合劑預(yù)防感染。

3. 產(chǎn)褥感染

細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜引發(fā)炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味伴血性分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢呋辛、甲硝唑等抗生素治療。

4. 凝血功能障礙

妊娠期高血壓或肝病可能導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為持續(xù)鮮紅色出血且不易凝固。需檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)輸注血漿或維生素K1改善。

建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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