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肺栓塞與血氣分析

病情描述:
肺栓塞與血氣分析
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺栓塞可導(dǎo)致血氣分析結(jié)果異常,主要表現(xiàn)為低氧血癥、呼吸性堿中毒及肺泡-動脈血氧分壓差增大。血氣分析對肺栓塞的診斷和病情評估具有重要參考價值。

1、低氧血癥

肺栓塞導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào),動脈血氧分壓通常低于80mmHg,嚴(yán)重者可低于60mmHg。

2、呼吸性堿中毒

由于過度通氣,二氧化碳分壓多低于35mmHg,pH值常高于7.45,呈現(xiàn)呼吸性堿中毒表現(xiàn)。

3、氧分壓差增大

肺泡-動脈血氧分壓差常超過20mmHg,反映肺部氣體交換功能障礙。

4、酸堿失衡

嚴(yán)重肺栓塞可能出現(xiàn)混合性酸堿失衡,如合并代謝性酸中毒,提示組織灌注不足。

對于疑似肺栓塞患者,血氣分析應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷,必要時進(jìn)行肺動脈CT造影確診。

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