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吃水果就拉肚子怎么回事

病情描述:
吃水果就拉肚子怎么回事
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

吃水果后拉肚子可能與果糖不耐受、膳食纖維刺激、食物過敏或腸道感染等原因有關(guān)，可通過調(diào)整水果種類、控制攝入量、抗過敏治療或藥物干預(yù)等方式緩解。

1、果糖不耐受

部分人群腸道缺乏果糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，導(dǎo)致未吸收的果糖在腸道發(fā)酵引發(fā)腹瀉。建議選擇葡萄糖含量高于果糖的水果如香蕉，避免食用蘋果、梨等?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方嗜酸乳桿菌片。

2、膳食纖維刺激

水果中的不可溶性膳食纖維會(huì)加速腸道蠕動(dòng)，敏感人群易出現(xiàn)腹瀉。建議將水果蒸煮后食用，逐步增加攝入量。急性腹瀉時(shí)可使用消旋卡多曲顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、鞣酸蛋白酵母散。

3、食物過敏

對(duì)特定水果蛋白過敏可引發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄兒童進(jìn)食后反應(yīng)，避免再次接觸過敏原。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑或鹽酸西替利嗪滴劑。

4、腸道感染

被污染的水果可能攜帶諾如病毒、沙門氏菌等病原體。常伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀，需進(jìn)行大便常規(guī)檢查。治療可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。

腹瀉期間建議選擇低纖維飲食，適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便需及時(shí)就醫(yī)。

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