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保胎打肝素起什么作用

病情描述:
保胎打肝素起什么作用
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

保胎使用肝素主要針對復發(fā)性流產(chǎn)、抗磷脂抗體綜合征等高危妊娠情況，其作用包括抑制血栓形成、改善胎盤血流、調(diào)節(jié)免疫異常、降低炎癥反應。

1、抑制血栓形成

肝素通過抗凝血酶Ⅲ抑制凝血級聯(lián)反應，預防胎盤微血栓形成。適用于凝血功能亢進或D-二聚體升高的孕婦，需配合凝血功能監(jiān)測使用低分子肝素鈣或那屈肝素鈣。

2、改善胎盤血流

肝素可促進血管內(nèi)皮細胞釋放一氧化氮，擴張螺旋動脈。對于子宮動脈血流阻力增高者，聯(lián)合多普勒超聲評估血流動力學變化。

3、調(diào)節(jié)免疫異常

肝素能阻斷抗磷脂抗體與滋養(yǎng)細胞結合，適用于抗磷脂抗體綜合征患者。治療期間需監(jiān)測血小板計數(shù)，警惕肝素誘導性血小板減少癥。

4、降低炎癥反應

肝素抑制補體激活和炎性因子釋放，對不明原因復發(fā)性流產(chǎn)可能有效。需排除感染因素后使用，必要時聯(lián)用免疫球蛋白。

使用期間需定期監(jiān)測凝血功能，避免劇烈運動防止出血，出現(xiàn)皮膚瘀斑或陰道流血需立即就醫(yī)。

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