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- 王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161621次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的原因是頸椎的退變、老化、增生，從細節(jié)上分析，退變、增生、老化的原因是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄還有頸椎的不穩(wěn)定所導致；還可能是發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導致的退變性的椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓；頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊類型，后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓。所以，綜合判斷可認為引起頸椎退變的原因都可導致脊髓受壓而導致脊髓型頸椎病。語音時長 00:5761439次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足如何治療好得快
糖尿病足如何治療效果好呢?人生病了，到醫(yī)院去看醫(yī)生就是為了將病治好，不管是什么病，通常治療方法都不會是唯一的，患者不管醫(yī)生用什么方法，唯一希望的就是盡快將病治好，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足如何治療效果好。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768092次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54180次播放 2021-12-16
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糖尿病足的家庭護理方法
糖尿病足的家庭護理方法是什么呢?因為糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)原因很復雜，為了保證更好地治療也為了減少因為疾病的出現(xiàn)所給患者們帶來的痛苦，因此我們需要做好治療和護理的結(jié)合，那么糖尿病足的家庭護理方法是什么呢?
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哪些情況更容易發(fā)生糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者的并發(fā)癥，對患者的傷害是我們無法想象的，嚴重的情況下還會面臨著截肢的危險，那么對于我們糖尿病患者來說，哪些情況更容易發(fā)生糖尿病足呢?下文我們就來看下吧。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術(shù)治療。57429次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術(shù)，都會有全身風險，患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤ǎ挥捎谑中g(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后，從病人出手術(shù)室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來，一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763032次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足的飲食禁忌有哪些
患上了糖尿病足的飲食禁忌有哪些呢?因為糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)需要對飲食嚴格控制，畢竟這種疾病的出現(xiàn)也是因為患有糖尿病導致的，因此患者們對于日常的飲食禁忌需要了解清楚才行，那么患上了糖尿病足的飲食禁忌有哪些呢?
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吃什么食物治糖尿病足
吃什么食物治糖尿病足呢?糖尿病足的出現(xiàn)可以說危害性是非常大的，尤其是癥狀嚴重的患者一定不要存在僥幸的心理，要及時的進行治療才好，而除了治療對于飲食上面也需要多加注意，那么吃什么食物可以治療糖尿病足呢?
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當?shù)胤恚^察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護理主要是給病人適當?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65701次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58275次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術(shù)都有風險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365735次收聽 2021-12-16 -
骨性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
骨性關(guān)節(jié)炎吃的藥主要有非甾類抗炎藥、氨基葡萄糖類和白介素-1拮抗劑藥。 主要治療方式包括： 止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的藥品，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，這類的藥物它可以達到止痛和抗炎的目的；這類藥物外用的副作用會比較小。 緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑的藥物。 關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果是炎性的表現(xiàn)，可以注射激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用。56613次播放 2019-08-19
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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兒童吃手指頭是缺什么
兒童吃手指頭可能與缺乏鋅、鐵等微量元素有關(guān)，也可能是心理行為習慣的表現(xiàn)。主要有缺鋅、缺鐵、口欲期行為、心理壓力、模仿行為等原因。1、缺鋅鋅元素參與味覺感知和口腔黏膜修復，缺鋅可能導致兒童出現(xiàn)異食癖傾向?？杀憩F(xiàn)為反復啃咬手...
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怎么改掉孩子啃手指頭壞習慣
孩子啃手指頭可通過行為干預、替代活動、心理疏導、營養(yǎng)補充、就醫(yī)評估等方式改善?？惺种割^可能與焦慮情緒、缺乏微量元素、模仿行為、口腔敏感期、心理疾病等因素有關(guān)。1、行為干預家長可通過溫和提醒幫助孩子建立意識，當發(fā)現(xiàn)啃手指時...
0次瀏覽 2025-12-20
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門靜脈血栓看什么科
門靜脈血栓建議就診血管外科或消化內(nèi)科，可能由肝硬化、腹腔感染、血液高凝狀態(tài)等因素引起。1、血管外科血管外科是處理門靜脈血栓的首選科室，尤其適用于急性血栓形成或需要介入治療的情況。門靜脈血栓可能與肝硬化門脈高壓、腹部手術(shù)史...0次瀏覽 2025-12-20
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5個月寶寶晚上不睡覺
5個月寶寶晚上不睡覺可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頻繁夜醒、哭鬧不安等?？赏ㄟ^調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、排查不適原因、補充營養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預。1、調(diào)整作息5個月寶寶晝夜節(jié)律尚未完全形成，白天睡眠時間過長...0次瀏覽 2025-12-20
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繡眉后要注意什么
繡眉后需注意避免沾水、防止感染、減少觸碰、避免暴曬及忌口辛辣刺激食物。繡眉是通過微創(chuàng)方式將色素植入皮膚表層的美容操作，術(shù)后護理直接影響著色效果和恢復速度。1、避免沾水繡眉后3天內(nèi)需嚴格避免眉部接觸水，包括洗臉時避開眉區(qū)、...0次瀏覽 2025-12-20
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腸胃不好的人適合吃什么食物好
腸胃功能較弱的人群適合選擇易消化、低刺激性的食物，主要有小米粥、山藥、南瓜、香蕉、蒸魚肉五類。1、小米粥：小米富含B族維生素和膳食纖維，其軟爛質(zhì)地能減輕胃腸負擔。小米中的多糖成分可形成黏膜保護層，緩解胃酸刺激。烹飪時建議...0次瀏覽 2025-12-20
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吃什么藥對小兒感冒好
小兒感冒可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒感冒顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、阿莫西林顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。小兒感冒通常由病毒感染、細菌感染、受涼、免疫力低下、過敏等因素引起，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。建議家...0次瀏覽 2025-12-20
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駝峰鼻整容的優(yōu)點包括改善鼻部美觀度、提升面部協(xié)調(diào)性，缺點可能涉及手術(shù)風險、恢復期不適。駝峰鼻整容需根據(jù)鼻部形態(tài)選擇截骨術(shù)或填充術(shù)，具體方案需由專業(yè)醫(yī)生評估。駝峰鼻整容通過截除鼻骨凸起或填充凹陷區(qū)域重塑鼻梁線條，能顯著改善...0次瀏覽 2025-12-20
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龜頭系帶斷裂可通過壓迫止血、局部消毒、避免摩擦、使用藥物、手術(shù)縫合等方式處理。龜頭系帶斷裂通常由外傷、性生活不當、先天發(fā)育異常、感染、包皮過長等因素引起。1、壓迫止血龜頭系帶斷裂后可能出現(xiàn)出血，需立即用干凈紗布或毛巾壓迫...
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枳實白術(shù)泡水喝具有什么功效
枳實白術(shù)泡水喝具有健脾消食、行氣除脹、燥濕化痰等功效。枳實與白術(shù)配伍使用，主要適用于脾胃氣滯、食積不化、痰濕內(nèi)阻等情況，可改善脘腹脹滿、食欲不振、痰多咳嗽等癥狀。1、健脾消食白術(shù)味甘性溫，歸脾胃經(jīng)，能補氣健脾助運化；枳實味苦性微寒，歸脾胃經(jīng)，可行氣消積導滯。兩1589次瀏覽
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石菖蒲泡水喝的功效有哪些
石菖蒲泡水喝具有開竅醒神、化濕和胃、寧心安神的功效，常用于改善痰濕蒙蔽、心神不寧、胃腸不適等癥狀。石菖蒲作為一味中藥，其泡水飲用需結(jié)合體質(zhì)與病情，建議在醫(yī)生指導下使用。1、開竅醒神石菖蒲中的揮發(fā)油成分能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，有助于緩解痰濕壅盛導致的頭昏嗜睡、反應遲1328次瀏覽
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紅花的功效與作用包括哪些
紅花具有活血通經(jīng)、散瘀止痛、調(diào)經(jīng)止痛等功效，主要用于治療痛經(jīng)、閉經(jīng)、跌打損傷等癥狀。紅花的主要作用包括改善血液循環(huán)、緩解疼痛、調(diào)節(jié)月經(jīng)、促進傷口愈合等。1、活血通經(jīng)紅花能夠促進血液循環(huán)，有助于緩解因血瘀引起的痛經(jīng)、閉經(jīng)等癥狀。紅花中的有效成分可以擴張血管，改善1376次瀏覽
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路路通泡水喝有哪些功效與作用
路路通泡水喝主要有祛風活絡(luò)、利水消腫、通經(jīng)下乳等功效，適用于風濕痹痛、水腫脹滿、乳汁不通等癥狀。路路通是金縷梅科植物楓香的干燥成熟果序，其藥用成分主要有揮發(fā)油、黃酮類、有機酸等物質(zhì)。1、祛風活絡(luò)路路通中的揮發(fā)油成分有助于促進血液循環(huán)，改善關(guān)節(jié)疼痛、肢體麻木等風1443次瀏覽
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