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得了糖尿病一定會(huì)瘦嗎

病情描述:
得了糖尿病一定會(huì)瘦嗎
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病患者不一定都會(huì)出現(xiàn)體重下降，體重變化與血糖控制、胰島素功能、飲食運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，主要受胰島素抵抗、代謝紊亂、并發(fā)癥發(fā)展、個(gè)體差異等因素影響。

1、胰島素抵抗

早期2型糖尿病患者可能因胰島素抵抗導(dǎo)致代償性高胰島素血癥，促進(jìn)脂肪合成，可能出現(xiàn)體重增加而非下降。

2、代謝紊亂

未控制的糖尿病會(huì)出現(xiàn)糖代謝異常，機(jī)體分解脂肪蛋白質(zhì)供能，可能導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦，尤其常見于1型糖尿病。

3、并發(fā)癥影響

糖尿病腎病等并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)異常流失，胃腸神經(jīng)病變影響營養(yǎng)吸收，這些繼發(fā)損害可能引起病理性體重下降。

4、個(gè)體差異

不同病程、年齡、治療方案的患者體重變化趨勢(shì)不同，部分患者通過規(guī)范治療可維持正常體重。

建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)體重變化，結(jié)合血糖與營養(yǎng)指標(biāo)評(píng)估代謝狀態(tài)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食運(yùn)動(dòng)方案，避免極端體重波動(dòng)。

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