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大便出血警惕6種原因是什么

病情描述:
大便出血警惕6種原因是什么
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸憩室病、結(jié)直腸癌等疾病引起,按病情輕重程度排序為痔瘡→肛裂→結(jié)腸息肉→潰瘍性結(jié)腸炎→腸憩室病→結(jié)直腸癌。

1、痔瘡:

痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2、肛裂:

肛裂是肛管皮膚撕裂導(dǎo)致出血,常伴排便劇痛,血液量少且鮮紅。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便,疼痛明顯時可使用利多卡因凝膠緩解,或使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合。

3、結(jié)腸息肉:

結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起無痛性出血,血液多與糞便混合。息肉可能與長期炎癥刺激有關(guān),需通過腸鏡確診并切除,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎:

結(jié)腸黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便,常伴腹痛腹瀉。發(fā)病與免疫異常相關(guān),需使用美沙拉嗪緩釋片、潑尼松龍片等控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。

5、腸憩室?。?/h3>

腸壁薄弱處形成的憩室發(fā)炎時出血,多表現(xiàn)為突發(fā)大量便血。急性期需禁食并使用左氧氟沙星片抗感染,反復(fù)出血者需手術(shù)切除病變腸段。

6、結(jié)直腸癌:

腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致便血,血液多暗紅并與糞便混合,可能伴體重下降。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治,晚期需結(jié)合放化療,建議50歲以上人群定期腸癌篩查。

出現(xiàn)便血應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,日常保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免久坐久站及辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑進行針對性治療。

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