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邊緣性人格障礙應該怎么治療

患者:女,48歲

病情描述:
邊緣性人格障礙應該怎么治療
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

邊緣性人格障礙可通過心理治療、藥物治療、社會支持干預、危機管理等方式治療。邊緣性人格障礙通常由童年創(chuàng)傷、情緒調節(jié)障礙、家庭環(huán)境因素、神經生物學異常等原因引起。

1、心理治療:

辯證行為療法是核心治療手段,重點改善情緒失控與自殺行為;心智化基礎治療有助于提升自我認知功能;移情焦點治療可改善人際關系模式。心理治療需長期堅持,每周1-2次為宜。

2、藥物治療:

奧氮平可緩解攻擊性行為,舍曲林針對抑郁焦慮癥狀,丙戊酸鈉調節(jié)情緒波動。藥物需配合血藥濃度監(jiān)測,避免擅自調整劑量,所有用藥須在精神科醫(yī)師指導下進行。

3、社會支持:

建立包含家屬、心理咨詢師、社區(qū)工作者的支持網絡,定期開展家庭治療改善溝通模式。加入病友互助小組可減少病恥感,職業(yè)康復訓練有助于社會功能恢復。

4、危機干預:

制定自殺風險應急預案,保存心理危機熱線號碼。急性發(fā)作期建議住院治療,采用約束保護等短期措施防止自傷,穩(wěn)定后轉入日間病房進行過渡康復。

保持規(guī)律作息與適度運動,避免酒精刺激,家屬需學習非暴力溝通技巧。定期復診評估治療進展,病情變化時及時聯系主治醫(yī)師調整方案。

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