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鼻咽癌復(fù)發(fā)后是晚期怎么治療

患者:女,59歲

病情描述:
鼻咽癌復(fù)發(fā)后是晚期怎么治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌復(fù)發(fā)后若進(jìn)展至晚期,治療方法主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、轉(zhuǎn)移情況及患者身體狀況綜合制定。

1、放射治療

針對(duì)局部復(fù)發(fā)灶可采用調(diào)強(qiáng)放療,精確照射腫瘤區(qū)域。放療可能引起口腔黏膜炎、口干等不良反應(yīng),需配合口腔護(hù)理及營養(yǎng)支持。

2、化學(xué)治療

常用含鉑類聯(lián)合方案如順鉑+5-氟尿嘧啶,可控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。化療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等副作用,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子支持治療。

3、靶向治療

針對(duì)EGFR陽性患者可使用尼妥珠單抗,聯(lián)合放療可提高療效。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn),用藥期間監(jiān)測(cè)皮膚毒性反應(yīng)。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,通過激活T細(xì)胞抗腫瘤??赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng),需定期評(píng)估療效及安全性。

晚期鼻咽癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,治療期間定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)頭痛、復(fù)視等癥狀及時(shí)就診。

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