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87歲老太太尿血怎么回事

病情描述:
87歲老太太尿血怎么回事
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

87歲老太太尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱腫瘤、腎小球腎炎等原因引起,可通過抗感染治療、碎石手術(shù)、腫瘤切除、免疫抑制等方式干預(yù)。

1、尿路感染

老年女性因雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,易發(fā)生細(xì)菌感染。表現(xiàn)為尿頻尿急伴血尿,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

長(zhǎng)期飲水量不足或代謝異??赡苄纬山Y(jié)石,結(jié)石移動(dòng)會(huì)劃傷尿路黏膜。典型癥狀為突發(fā)腰痛伴血尿,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

3、膀胱腫瘤

長(zhǎng)期吸煙或接觸化學(xué)染劑可能誘發(fā)膀胱上皮癌變,表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。需進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后可能需灌注卡介苗或吉西他濱預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、腎小球腎炎

免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷,常見于鏈球菌感染后。表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿,需使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。

建議及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,臥床期間保持會(huì)陰清潔,每日飲水量保持在1500毫升以上,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

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