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得了高血壓就要終身服藥嗎

病情描述:
得了高血壓就要終身服藥嗎
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者是否需要終身服藥取決于病情控制情況，主要影響因素有血壓水平、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、生活方式改善效果及藥物耐受性。

1、血壓水平

輕度高血壓通過嚴(yán)格限鹽、減重等措施達(dá)標(biāo)后可能減藥，但中重度高血壓通常需長(zhǎng)期維持用藥。

2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

合并糖尿病、腎病等高危因素者需持續(xù)用藥預(yù)防靶器官損害，單純血壓升高且無并發(fā)癥者可嘗試階梯減量。

3、生活方式改善

規(guī)律運(yùn)動(dòng)、低鈉飲食等可使部分患者減少藥量，但完全停藥需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下逐步調(diào)整。

4、藥物耐受性

出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)需調(diào)整方案，但不可擅自停藥。長(zhǎng)效降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等通常需長(zhǎng)期服用。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，配合每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)及膳食纖維攝入。

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