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單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是

患者：女，37歲

病情描述:
單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于是否存在腸壁血運(yùn)障礙。單純性腸梗阻主要表現(xiàn)為腸內(nèi)容物通過(guò)受阻，絞窄性腸梗阻則伴有腸系膜血管受壓或血栓形成導(dǎo)致腸管缺血壞死。

1、病因差異

單純性腸梗阻多由腸粘連、糞石堵塞等機(jī)械性因素引起；絞窄性腸梗阻常因腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等導(dǎo)致腸系膜血管受壓。

2、癥狀表現(xiàn)

單純性腸梗阻以腹痛、腹脹、嘔吐為主；絞窄性腸梗阻會(huì)出現(xiàn)劇烈持續(xù)性腹痛、腹膜刺激征及血便等缺血表現(xiàn)。

3、影像學(xué)特征

單純性腸梗阻X線可見(jiàn)階梯狀液平面；絞窄性腸梗阻CT可顯示腸壁增厚、腸系膜血管栓塞等缺血征象。

4、治療原則

單純性腸梗阻可先嘗試胃腸減壓等保守治療；絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻并切除壞死腸段。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情，確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑選擇治療方案。

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