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吃完二甲雙胍拉肚子怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
吃完二甲雙胍拉肚子怎么辦
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

服用二甲雙胍后腹瀉可通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間、補(bǔ)充益生菌、飲食調(diào)節(jié)、更換劑型等方式緩解,通常由藥物刺激胃腸黏膜、腸道菌群紊亂、飲食不當(dāng)、藥物不耐受等原因引起。

1、調(diào)整用藥時(shí)間

二甲雙胍普通片建議餐中或餐后服用,減少對(duì)胃腸黏膜的直接刺激。若仍持續(xù)腹瀉,可遵醫(yī)囑改用腸溶片或緩釋片。

2、補(bǔ)充益生菌

藥物可能引起腸道菌群失調(diào),可適量食用含雙歧桿菌的酸奶或醫(yī)生推薦的枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑。

3、飲食調(diào)節(jié)

避免高脂辛辣食物,選擇低纖維的米飯、饅頭等易消化主食,腹瀉期間可短期食用蘋果泥幫助收斂腸道。

4、更換劑型

對(duì)普通片不耐受者,醫(yī)生可能調(diào)整為二甲雙胍腸溶片或緩釋片,減少胃腸道不良反應(yīng)。嚴(yán)重腹瀉需排查乳酸性酸中毒。

腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、脫水時(shí)需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期腹瀉患者需監(jiān)測(cè)維生素B12水平,日常避免空腹服藥。

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