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大動(dòng)脈炎是怎么引起的

病情描述:
大動(dòng)脈炎是怎么引起的
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張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

大動(dòng)脈炎可能由免疫異常、感染因素、遺傳易感性、血管損傷等原因引起，可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑、血管介入手術(shù)、生物靶向治療等方式控制病情。

1、免疫異常

自身免疫反應(yīng)攻擊血管壁導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、疲勞等癥狀。治療需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)，聯(lián)合甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、感染因素

結(jié)核分枝桿菌或鏈球菌感染可能誘發(fā)血管炎性反應(yīng)，伴隨C反應(yīng)蛋白升高。需針對(duì)感染源使用異煙肼或青霉素，同時(shí)配合托珠單抗等生物制劑控制血管炎癥。

3、遺傳易感性

HLA-B52等基因位點(diǎn)變異增加患病風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)于亞洲人群。治療以環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑為主，需定期監(jiān)測(cè)主動(dòng)脈瓣反流等并發(fā)癥。

4、血管損傷

動(dòng)脈粥樣硬化或外傷導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷可引發(fā)局部炎癥，出現(xiàn)脈搏減弱癥狀。嚴(yán)重狹窄時(shí)需進(jìn)行球囊血管成形術(shù)或支架植入等血運(yùn)重建治療。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行血管超聲檢查，低鹽飲食有助于控制血壓，出現(xiàn)視力模糊或暈厥需立即就醫(yī)。

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