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產(chǎn)后胎盤殘留怎么辦

患者：女，36歲

病情描述:
產(chǎn)后胎盤殘留怎么辦
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后胎盤殘留可通過藥物促排、清宮手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、保守觀察等方式治療。胎盤殘留通常由子宮收縮乏力、胎盤粘連、胎盤植入、凝血功能障礙等原因引起。

1、藥物促排

子宮收縮乏力引起的殘留可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列甲酯栓、益母草注射液等藥物促進(jìn)宮縮排出殘留組織，可能伴隨陰道出血量多、下腹墜痛等癥狀。

2、清宮手術(shù)

胎盤粘連或植入導(dǎo)致的殘留需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)，可能與既往剖宮產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜炎有關(guān)，常表現(xiàn)為持續(xù)性出血、發(fā)熱等癥狀。

3、中醫(yī)調(diào)理

少量殘留可配合生化湯、少腹逐瘀顆粒等中藥調(diào)理，輔以艾灸關(guān)元穴等物理療法，適用于出血量少、無感染征象的情況。

4、保守觀察

微小殘留物若無感染跡象可暫觀察，通過母乳喂養(yǎng)刺激宮縮自然排出，期間需監(jiān)測體溫及出血情況，必要時及時干預(yù)。

建議產(chǎn)婦保持會陰清潔，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

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