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產(chǎn)后宮頸裂傷怎么辦

病情描述:
產(chǎn)后宮頸裂傷怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后宮頸裂傷可通過壓迫止血、縫合修復(fù)、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式治療。產(chǎn)后宮頸裂傷通常由分娩損傷、急產(chǎn)、胎兒過大、宮頸炎癥等原因引起。

1、壓迫止血

輕度裂傷可采用無菌紗布?jí)浩戎寡?,同時(shí)密切觀察出血量變化。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)每15分鐘監(jiān)測(cè)一次生命體征。

2、縫合修復(fù)

二度以上裂傷需在麻醉下進(jìn)行可吸收線縫合??p合前需排除宮頸血管損傷,術(shù)后使用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

3、預(yù)防感染

術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,可選擇甲硝唑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀。保持會(huì)陰清潔,每日用碘伏消毒兩次。

4、定期復(fù)查

產(chǎn)后42天需進(jìn)行婦科檢查評(píng)估愈合情況。宮頸裂傷可能增加宮頸機(jī)能不全風(fēng)險(xiǎn),建議后續(xù)妊娠早期進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)評(píng)估。

恢復(fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。

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