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鼻咽癌轉(zhuǎn)移癥狀怎么辦

病情描述:
鼻咽癌轉(zhuǎn)移癥狀怎么辦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌轉(zhuǎn)移癥狀可通過(guò)放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。鼻咽癌轉(zhuǎn)移通常由腫瘤侵襲淋巴系統(tǒng)、血行播散、局部擴(kuò)散、遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、放射治療

針對(duì)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可采用調(diào)強(qiáng)放療，若轉(zhuǎn)移至骨骼需配合姑息性放療。放射治療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、皮膚反應(yīng)等副作用，需配合康復(fù)護(hù)理。

2、化學(xué)治療

含鉑類聯(lián)合化療方案適用于多發(fā)轉(zhuǎn)移，常用藥物包括順鉑、紫杉醇、吉西他濱。化療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)，必要時(shí)使用粒細(xì)胞刺激因子。

3、靶向治療

表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑如尼妥珠單抗可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，聯(lián)合放療可提高局部控制率。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或甲狀腺炎。治療期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估療效。

出現(xiàn)骨痛、持續(xù)性頭痛或復(fù)視等轉(zhuǎn)移征象時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行全身PET-CT評(píng)估，治療期間建議保持高蛋白飲食并適度活動(dòng)維持體能。

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