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敗血癥和膿毒血癥的區(qū)別

病情描述:
敗血癥和膿毒血癥的區(qū)別

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馬曉斌主任醫(yī)師: 山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

敗血癥與膿毒血癥的主要區(qū)別在于感染源與全身炎癥反應(yīng)程度，敗血癥指病原體入血引發(fā)的全身感染，膿毒血癥則是感染伴隨器官功能障礙或組織灌注不足。

1、定義差異

敗血癥是細(xì)菌、病毒等病原體侵入血液循環(huán)并繁殖導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)；膿毒血癥是敗血癥進(jìn)展后出現(xiàn)器官功能衰竭或乳酸升高等灌注異常表現(xiàn)。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)

敗血癥需血培養(yǎng)陽性加發(fā)熱等全身癥狀；膿毒血癥需滿足敗血癥標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)合并低血壓、意識(shí)障礙等器官衰竭證據(jù)。

3、病理機(jī)制

敗血癥以病原體毒素釋放為主；膿毒血癥伴隨全身炎癥風(fēng)暴導(dǎo)致微循環(huán)障礙及細(xì)胞代謝紊亂。

4、臨床處理

敗血癥需抗生素治療及感染源控制；膿毒血癥需在抗感染基礎(chǔ)上進(jìn)行液體復(fù)蘇、血管活性藥物等器官支持治療。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)或血壓下降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，日常需加強(qiáng)傷口護(hù)理與免疫力管理。

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