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拔完牙頭疼怎么回事

病情描述:
拔完牙頭疼怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

拔完牙頭疼可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或干槽癥等原因引起,可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、局部清創(chuàng)等方式緩解。

1. 術(shù)后炎癥

拔牙創(chuàng)口周圍組織出現(xiàn)炎性水腫壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為脹痛伴低熱。建議24小時(shí)內(nèi)冰敷患側(cè)臉頰,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿莫西林膠囊等藥物。

2. 神經(jīng)刺激

牙槽窩鄰近的三叉神經(jīng)分支受牽拉或壓迫,產(chǎn)生放射性刺痛。多數(shù)3-5天自行緩解,若持續(xù)發(fā)作需排除神經(jīng)損傷,必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3. 關(guān)節(jié)紊亂

長時(shí)間張口操作可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷過重,引發(fā)耳前區(qū)鈍痛和咀嚼無力。可通過熱敷、關(guān)節(jié)按摩及限制大張口動作改善,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

4. 干槽癥

拔牙后3-5天出現(xiàn)的劇烈跳痛伴腐臭味,與血凝塊脫落感染有關(guān)。需急診清創(chuàng)并使用過氧化氫沖洗,配合克林霉素磷酸酯凝膠、替硝唑片等抗感染治療。

術(shù)后避免吸煙飲酒,24小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口,若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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