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一個(gè)半月沒有來月經(jīng)

患者：女，36歲

病情描述:
一個(gè)半月沒有來月經(jīng)
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲一個(gè)半月可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，需結(jié)合具體原因采取相應(yīng)治療措施。

1、妊娠：

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，可通過尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠則無須特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)：

精神壓力、過度節(jié)食等可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議調(diào)整作息，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征：

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物，配合生活方式干預(yù)。

4、卵巢早衰：

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，可能與自身免疫或遺傳因素相關(guān)。需激素替代治療，如戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度減重，若持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、B超等檢查。

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