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腦梗嗜睡要叫醒嗎

患者:女,30歲

病情描述:
腦梗嗜睡要叫醒嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦?;颊叱霈F(xiàn)嗜睡時通常不建議強行叫醒。腦梗后嗜睡可能由腦組織缺血缺氧、顱內(nèi)壓增高、代謝紊亂或藥物副作用等因素引起,需根據(jù)意識狀態(tài)分級處理。

1、輕度嗜睡:

患者可被輕聲喚醒并能正確應(yīng)答時,可保持環(huán)境安靜并密切觀察生命體征,無須刻意干擾睡眠周期。

2、昏睡狀態(tài):

需立即就醫(yī)評估是否存在進展性卒中或腦水腫,醫(yī)生可能使用甘露醇降低顱內(nèi)壓或調(diào)整溶栓藥物劑量。

3、伴隨癥狀:

如出現(xiàn)嘔吐、瞳孔不等大或肢體癱瘓加重,提示可能發(fā)生腦疝,須緊急進行CT檢查并考慮去骨瓣減壓術(shù)。

4、代謝因素:

監(jiān)測血糖電解質(zhì)水平,高滲性昏迷或嚴重低鈉血癥需靜脈補充胰島素或限液治療,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。

家屬應(yīng)記錄患者嗜睡持續(xù)時間及反應(yīng)程度,保持側(cè)臥位預(yù)防誤吸,及時送醫(yī)完善頭顱影像學(xué)檢查,避免自行使用刺激中樞神經(jīng)的藥物。

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