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淋巴瘤可以治好嗎

患者：男，52歲

病情描述:
淋巴瘤可以治好嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

淋巴瘤的治療效果與病理類型、分期及個(gè)體差異有關(guān)，霍奇金淋巴瘤治愈率較高，非霍奇金淋巴瘤部分亞型可通過(guò)規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存或臨床治愈。

1. 病理類型

霍奇金淋巴瘤5年生存率超過(guò)80%，結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型治愈率可達(dá)90%；非霍奇金淋巴瘤中彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤通過(guò)免疫化療約60%可治愈。

2. 臨床分期

早期局限期患者通過(guò)放療聯(lián)合化療治愈率顯著提高，Ⅰ-Ⅱ期霍奇金淋巴瘤治愈率超過(guò)90%；晚期患者需采用強(qiáng)化療方案聯(lián)合靶向治療。

3. 治療方案

ABVD方案是霍奇金淋巴瘤標(biāo)準(zhǔn)療法，利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案可顯著改善B細(xì)胞淋巴瘤預(yù)后，造血干細(xì)胞移植適用于復(fù)發(fā)難治病例。

4. 預(yù)后因素

年齡小于60歲、LDH正常、ECOG評(píng)分0-1分的患者預(yù)后較好，基因檢測(cè)可指導(dǎo)靶向藥物選擇，PET-CT評(píng)估有助于調(diào)整治療策略。

規(guī)范治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)，治療后定期隨訪復(fù)查，保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)免疫功能。

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