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肝昏迷的四個時期

患者:男,52歲

病情描述:
肝昏迷的四個時期
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

昏迷分為前驅期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期四個階段,病情從輕度意識障礙逐漸進展至完全喪失意識。

1、前驅期:

患者出現(xiàn)性格改變、行為異常或睡眠顛倒等輕度精神癥狀,可能伴有撲翼樣震顫,此時血氨水平常輕度升高。

2、昏迷前期:

意識模糊加重并出現(xiàn)定向力障礙,計算能力和書寫能力明顯減退,神經(jīng)系統(tǒng)檢查可見腱反射亢進和肌張力增高。

3、昏睡期:

患者處于嗜睡狀態(tài)但能被喚醒,喚醒后能進行簡單對話但很快又入睡,常伴有明顯撲翼樣震顫和肝臭。

4、昏迷期:

意識完全喪失且對刺激無反應,可出現(xiàn)去大腦強直姿勢和病理反射,嚴重者伴隨多器官功能衰竭。

肝昏迷患者需嚴格限制蛋白質攝入,維持水電解質平衡,出現(xiàn)前驅期癥狀時應立即就醫(yī)干預。

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