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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

病情描述:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹皮疹愈合后持續(xù)1個月以上的神經(jīng)病理性疼痛，主要表現(xiàn)為局部皮膚灼痛、刺痛或電擊樣痛，可通過藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、物理治療及心理干預(yù)等方式緩解。

1、藥物鎮(zhèn)痛

普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等抗驚厥藥可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥能抑制疼痛傳導(dǎo)，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。

2、神經(jīng)阻滯

在疼痛區(qū)域周圍神經(jīng)或交感神經(jīng)節(jié)注射利多卡因等局麻藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，阻斷異常痛覺信號傳遞，適用于藥物控制不佳的局限性疼痛。

3、物理治療

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流干擾痛覺傳導(dǎo)，紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán)，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對疼痛的災(zāi)難化認(rèn)知，正念減壓訓(xùn)練可降低焦慮水平，改善疼痛耐受性。

建議保持規(guī)律作息，避免抓撓患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，疼痛持續(xù)加重需及時至疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診評估。

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