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- 申劍 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化會導(dǎo)致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導(dǎo)致癱瘓，但不是必然導(dǎo)致癱瘓。它導(dǎo)致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進(jìn)行及時的手術(shù)減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當(dāng)中應(yīng)注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54230次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的原因是頸椎的退變、老化、增生，從細(xì)節(jié)上分析，退變、增生、老化的原因是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄還有頸椎的不穩(wěn)定所導(dǎo)致；還可能是發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導(dǎo)致的退變性的椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓；頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊類型，后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓。所以，綜合判斷可認(rèn)為引起頸椎退變的原因都可導(dǎo)致脊髓受壓而導(dǎo)致脊髓型頸椎病。語音時長 00:5761453次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術(shù)治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術(shù)，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進(jìn)行性、進(jìn)展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術(shù)，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768136次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴(yán)重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進(jìn)，腱反射可能活躍亢進(jìn)，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161673次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學(xué)或者病理學(xué)的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進(jìn)一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進(jìn)一步的檢查，一般可以進(jìn)行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎(chǔ)的X線平片。57204次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結(jié)合，進(jìn)行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早接受手術(shù)治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達(dá)臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進(jìn)行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進(jìn)行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當(dāng)積極的盡早的接受手術(shù)治療。57459次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病手術(shù)有沒有風(fēng)險
頸椎手術(shù)的局部并發(fā)癥概率應(yīng)該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復(fù)。當(dāng)患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應(yīng)當(dāng)接受手術(shù)治療，否則疾病將呈逐漸進(jìn)行性進(jìn)展，最后發(fā)展到癱瘓。應(yīng)該說任何手術(shù)都有風(fēng)險，脊髓型頸椎病手術(shù)的風(fēng)險分為全身風(fēng)險和局部風(fēng)險。 全身風(fēng)險主要是麻醉的風(fēng)險，麻醉的風(fēng)險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進(jìn)行麻醉的時候風(fēng)險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術(shù)麻醉的風(fēng)險與一般的疾病麻醉的風(fēng)險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導(dǎo)致死亡的風(fēng)險大概萬分之一。還有一個是在手術(shù)當(dāng)中大出血而導(dǎo)致的失血性休克、死亡，也屬于全身風(fēng)險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風(fēng)險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)的時候，可能會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術(shù)風(fēng)險，如果患者采用前路手術(shù)可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術(shù)還會出現(xiàn)與其他的手術(shù)類似的風(fēng)險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術(shù)的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術(shù)，大概有5%到10%的患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學(xué)上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365770次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病怎么預(yù)防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護(hù)動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158128次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足會有什么嚴(yán)重后果
糖尿病足會有什么嚴(yán)重后果呢?患上了糖尿病足這個病是讓人非?？鄲赖?，這個病會嚴(yán)重影響患者正常的生活，對于這種病我們必須要高度重視，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足會有什么嚴(yán)重后果。
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什么人最容易得糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，糖尿病患者在日常生活中必須做好預(yù)防工作，才能盡量避免患糖尿病，并不是所有的糖尿病患者都會引發(fā)糖足的，患有糖足除了患者是五年以上糖尿病病史、血糖控制不好之外，還有很多其他的原因也會引發(fā)糖尿病足，那么什么人最容易得糖尿病足呢?下文我們來了解下。
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哪些情況更容易發(fā)生糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者的并發(fā)癥，對患者的傷害是我們無法想象的，嚴(yán)重的情況下還會面臨著截肢的危險，那么對于我們糖尿病患者來說，哪些情況更容易發(fā)生糖尿病足呢?下文我們就來看下吧。
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患上了糖尿病足如何用藥效果好
患上了糖尿病足吃什么藥好呢?糖尿病足是一種常見的疾病，而針對于這種疾病的治療藥物是比較常用的一種手段，但是要知道想要得到好的效果，需要患者們保證正確的用藥才行，那么患上了糖尿病足吃什么藥好呢?
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頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后如何護(hù)理
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后要適當(dāng)?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關(guān)心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術(shù)。手術(shù)后的護(hù)理主要是給病人適當(dāng)?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應(yīng)該主動熱情地與病人進(jìn)行交談，關(guān)心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，使其擁有良好的心態(tài)。65744次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化會復(fù)發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認(rèn)為不需要做手術(shù)；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應(yīng)當(dāng)盡快手術(shù)。一般的手術(shù)是從后路做單開門椎管擴大成形手術(shù)，手術(shù)效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術(shù)后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術(shù)時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進(jìn)一步的蔓延，出現(xiàn)進(jìn)一步癥狀的復(fù)發(fā)。58344次播放 2021-12-16
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糖尿病足患者怎么飲食
糖尿病足患者怎么飲食呢?日常的飲食對于我們的身體影響是非常大的，很多人就是因為飲食不當(dāng)而引發(fā)了糖尿病，從而出現(xiàn)了糖尿病足這種并發(fā)癥，因此患上了糖尿病足需要做好飲食安排，那么糖尿病足患者怎么飲食呢?
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為什么急性胸痛患者要反復(fù)檢查
急性胸痛患者需要反復(fù)檢查主要是因為胸痛可能涉及多種嚴(yán)重疾病，需要通過多次檢查明確病因并監(jiān)測病情變化。急性胸痛可能由心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸等疾病引起，這些疾病進(jìn)展迅速且危險性高，早期準(zhǔn)確診斷對治療至關(guān)重要。急性...0次瀏覽 2026-02-03
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治療下眼袋最好的方法
治療下眼袋的方法主要有手術(shù)治療、激光治療、注射填充、射頻治療和日常護(hù)理。下眼袋通常由皮膚松弛、脂肪堆積、遺傳因素、年齡增長或生活習(xí)慣不良等原因引起，需根據(jù)具體成因選擇合適的方法。1、手術(shù)治療手術(shù)治療適用于皮膚松弛和脂肪堆...0次瀏覽 2026-02-03
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產(chǎn)后出血的原因有哪些危險因素呢怎么治療
產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、精神心理因素等原因引起，可通過藥物止血、手術(shù)干預(yù)、輸血治療、心理疏導(dǎo)、預(yù)防感染等方式處理。1、子宮收縮乏力：產(chǎn)后子宮肌纖維無法有效收縮壓迫血管，是產(chǎn)后出血最常...0次瀏覽 2026-02-03
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。302次瀏覽 2025-03-21
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月經(jīng)周期縮短經(jīng)期延長是怎么回事
月經(jīng)周期縮短經(jīng)期延長可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全、凝血功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。1、內(nèi)分泌失調(diào)長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能...0次瀏覽 2026-02-03
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后腳踝腫痛是什么原因
后腳踝腫痛可能與踝關(guān)節(jié)扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙等因素有關(guān)。后腳踝腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、踝關(guān)節(jié)扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷是后腳踝腫痛的常見原因，多因運動損...0次瀏覽 2026-02-03
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孩子一晚上不停的咳嗽可能由呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘、異物吸入等原因引起，可通過藥物治療、環(huán)境調(diào)整、飲食管理等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染可能引...0次瀏覽 2026-02-03
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巨乳縮小術(shù)可能存在副作用，但多數(shù)情況下可控。常見副作用包括術(shù)后疼痛、腫脹、瘢痕增生等，少數(shù)可能出現(xiàn)感染、乳頭感覺異?；虿粚ΨQ。手術(shù)效果與個體體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)，需由專業(yè)醫(yī)生評估操作。巨乳縮小術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)明顯脹...0次瀏覽 2026-02-03
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牙齒發(fā)炎吃什么藥
牙齒發(fā)炎可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片、人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物。牙齒發(fā)炎可能與齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙髓炎等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因后用藥。1、阿莫西林膠囊阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素，適用于由敏感262次瀏覽
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肛門疼痛用什么藥效果好
肛門疼痛可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片、布洛芬緩釋膠囊、硝酸甘油軟膏等藥物緩解癥狀。肛門疼痛可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、肛竇炎等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。1、復(fù)方角菜酸酯栓復(fù)方角菜酸酯栓適用于痔瘡或肛裂引起的肛門疼痛，356次瀏覽
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