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癌癥晚期居然好了

病情描述:
癌癥晚期居然好了
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌癥晚期患者病情好轉(zhuǎn)屬于極少數(shù)情況，可能與免疫治療起效、腫瘤自發(fā)消退、誤診修正或綜合治療顯效等因素有關(guān)。

1、免疫治療起效

部分患者對(duì)PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)治療反應(yīng)顯著，激活的T細(xì)胞可持續(xù)殺傷腫瘤細(xì)胞，需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)評(píng)估。

2、腫瘤自發(fā)消退

少數(shù)惡性腫瘤因機(jī)體免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致消退，常見于腎細(xì)胞癌、黑色素瘤等，需通過病理活檢確認(rèn)腫瘤活性。

3、誤診修正

初期病理診斷可能存在取樣誤差，實(shí)際為交界性腫瘤或炎癥性病變，需多學(xué)科會(huì)診復(fù)核原始診斷依據(jù)。

4、綜合治療顯效

靶向藥物聯(lián)合放化療可能產(chǎn)生協(xié)同作用，尤其對(duì)BRCA突變等特定基因型患者效果顯著，需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

癌癥晚期患者出現(xiàn)病情改善時(shí)應(yīng)完善循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑維持治療，避免自行停藥或更改方案。

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