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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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揭開膽結(jié)石的遺傳學(xué)秘密
膽結(jié)石這種是否能夠遺傳是很多人都比較關(guān)心的話題，尤其是對于患有膽結(jié)石的家屬們，因?yàn)槟懡Y(jié)石并不是普通的疾病，有可能因?yàn)橐淮畠何＜暗阶约汉蟠慕】?，這也是患者們都不想要見到的情況，那么下面就為大家揭開膽結(jié)石的遺傳學(xué)秘密。
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什么是肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療。 化療往往會導(dǎo)致人體巨大的傷害，白細(xì)胞下降、惡心、嘔吐、掉頭發(fā)，我們往往說殺敵一千自損八百。 另外，化療對肝細(xì)胞癌的效果不好，靶向治療就是把腫瘤當(dāng)作一個靶子，藥物精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，因此，這種治療相對于化療來講有效率更高、毒副作用更小；免疫治療讓人體正常細(xì)胞激活，能夠起到扶正固本、增強(qiáng)免疫的作用。98544次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石會導(dǎo)致什么危害
膽結(jié)石會導(dǎo)致什么危害呢?膽結(jié)石這個疾病越來越年輕化，很多的年輕人都是因?yàn)槠綍r的生活不規(guī)律導(dǎo)致了膽結(jié)石的出現(xiàn)，但是不少的人都不知道這個疾病的危害是什么，下面我們一起了解下膽結(jié)石會導(dǎo)致什么危害吧!
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肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達(dá)到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅(jiān)持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
膽囊炎飲食注意什么
膽囊炎患者應(yīng)該清淡飲食，避免高蛋白、高脂肪的食物。 膽囊炎患者一定要注意平時的飲食習(xí)慣，減少對膽囊的刺激，患者可以吃一些不含油的食物，清淡的飲食，比如喝點(diǎn)粥，可能會減少膽囊炎對膽囊的刺激，減少疼痛。 在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因?yàn)檫@些食物都可能會加重膽石，膽囊炎大多數(shù)是膽石引發(fā)膽囊的急性炎癥，膽囊出現(xiàn)膽石后，膽石梗阻堵在膽囊的出口位置，導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽囊的急性炎癥。語音時長 00:5864910次收聽 2018-09-14 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是不是會隔代遺傳
膽結(jié)石是不是會隔代遺傳呢?膽結(jié)石的患者在不斷的增多，很多人都因?yàn)椴恢莱跗诮邮苤委熥兊酶訃?yán)重，所以在發(fā)現(xiàn)的時候就要抓緊治療的時間，但是這個疾病到底會不會隔代遺傳呢?下面我們一起來了解下吧!
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膽結(jié)石可以正常懷孕嗎
患了膽結(jié)石可以正常懷孕嗎?相信每個人的夢想中都想要擁有一個屬于自己的孩子，而對于女性而言不能夠生育就不可能是完整的，因此患上了膽結(jié)石最關(guān)心的問題不僅僅是治療問題，還有就是是否會影響生育的問題，那么患了膽結(jié)石可以正常懷孕嗎?
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復(fù)發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學(xué)抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進(jìn)展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因?yàn)榭ㄈ鹄閱慰挂呀?jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進(jìn)行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114521次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進(jìn)食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個疾病，可在短時間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結(jié)石初步治療費(fèi)用約四五萬，如果合并胰腺炎費(fèi)用會更高，危害會更大。61124次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石的早期癥狀有哪些
膽結(jié)石發(fā)病初期，會在進(jìn)食、精神緊張、過度勞累時出現(xiàn)上腹部隱痛癥狀；處在急性發(fā)作期時會有腹部絞痛感；還會伴隨著厭油膩、惡心、嘔吐、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、黃疸等表現(xiàn)。
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膽結(jié)石飲食
膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石的飲食，其實(shí)是有一定的講究。在臨床上，包括在門診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類的飲食對膽道是強(qiáng)刺激物，比一般的利膽藥對膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結(jié)石的時候，這一類病人如果吃了高脂食物，他可能會出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結(jié)石的時候，不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。這部分病人在有結(jié)石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。 老百姓對于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說我不吃肉，他就不是高脂。這是一個錯誤的想法。一些植物類的食物，也是高脂的，比如說可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實(shí)際上是動物性的食物，但是一般人也把它經(jīng)常地認(rèn)為是素食一樣地去吃。這一類食物實(shí)際上是高脂食物。有一些動物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說牛肉、牛羊肉、魚肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對比較低的。所以在吃飯的時候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個問題。 第二，如果把膽結(jié)石這個問題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類食物對膽道是一個強(qiáng)刺激的物質(zhì)，在把膽道的梗阻或者膽道結(jié)石，這些問題解決掉以后。進(jìn)食高脂飲食可以促進(jìn)膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說下水道不是太通的時候，但是沒有完全堵?？梢酝ㄟ^大量的放水，把下水道沖通，這個道理是一樣的。進(jìn)食高脂飲食以后，可以對膽道起一個很好的沖刷作用。語音時長 02:5366271次收聽 2018-09-07
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玻尿酸填充下巴對人體有害嗎
玻尿酸填充下巴在規(guī)范操作下通常是無害的，但可能出現(xiàn)短暫腫脹或過敏反應(yīng)。玻尿酸是一種天然存在于人體的透明質(zhì)酸，用于填充可改善下巴輪廓，其安全性已通過臨床驗(yàn)證。玻尿酸填充下巴的常見反應(yīng)包括注射部位輕微紅腫、淤青或觸痛，這些癥...0次瀏覽 2025-12-20
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做眼窩凹陷修復(fù)副作用
眼窩凹陷修復(fù)手術(shù)可能出現(xiàn)腫脹、感染、不對稱等副作用，但多數(shù)情況可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理避免。眼窩凹陷修復(fù)通常采用自體脂肪填充、玻尿酸注射或假體植入等方式，具體副作用與手術(shù)方式及個體差異相關(guān)。腫脹是術(shù)后最常見反應(yīng)，通常1-...0次瀏覽 2025-12-20
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小孩腹瀉幾天才能恢復(fù)正常大便
兒童腹瀉一般3-7天可恢復(fù)，具體時間與感染類型、脫水程度、免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病及護(hù)理措施密切相關(guān)。1、感染類型：病毒性腹瀉如輪狀病毒通常持續(xù)5-7天，細(xì)菌性感染如大腸桿菌需抗生素治療后可縮短至3-5天。寄生蟲感染病程較長，...0次瀏覽 2025-12-20
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唇邊長痘怎樣好得快
唇邊長痘可通過保持局部清潔、避免擠壓、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式改善。唇邊長痘可能與皮脂分泌旺盛、細(xì)菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、飲食刺激、作息紊亂等因素有關(guān)。1、保持局部清潔每日用溫和的氨基酸潔面乳清洗唇周皮膚，水溫控制...0次瀏覽 2025-12-20
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男性生殖有水泡是怎么回事不疼不癢
男性生殖器出現(xiàn)無痛癢水泡可能由生殖器皰疹、接觸性皮炎、珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或固定性藥疹等原因引起，可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、藥物調(diào)整等方式改善。1、生殖器皰疹：由單純皰疹病毒2型感染引起，初期表現(xiàn)為簇集性小水泡...0次瀏覽 2025-12-20
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新生兒斑禿是什么原因
新生兒斑禿可能與遺傳因素、激素水平變化、局部摩擦刺激、免疫系統(tǒng)異常、真菌感染等原因有關(guān)。新生兒斑禿通常表現(xiàn)為頭部出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，邊界清晰，表面光滑無鱗屑。建議家長及時帶患兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、遺傳因...0次瀏覽 2025-12-20
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什么能美白牙齒祛黃
美白牙齒祛黃可通過使用美白牙膏、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、超聲波潔牙、飲食調(diào)整等方式實(shí)現(xiàn)。牙齒發(fā)黃可能與色素沉積、牙釉質(zhì)損傷、藥物影響、遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良等原因有關(guān)。1、美白牙膏含過氧化氫或二氧化硅的美白牙膏能幫助去除牙...0次瀏覽 2025-12-20
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14歲大牙蛀空了怎么辦
14歲大牙蛀空了可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙后義齒修復(fù)、窩溝封閉等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。1、補(bǔ)牙適用于齲壞未累及牙髓的情況。醫(yī)生會清除腐壞牙...0次瀏覽 2025-12-20
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高三孩子失眠與焦慮怎么辦
高三孩子失眠與焦慮可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動、飲食調(diào)節(jié)、藥物輔助等方式緩解，通常由學(xué)業(yè)壓力、睡眠環(huán)境不佳、情緒管理不當(dāng)、營養(yǎng)失衡、激素水平紊亂等原因引起。1、調(diào)整作息：固定就寢與起床時間有助于穩(wěn)定生物鐘，建議每晚...0次瀏覽 2025-12-20
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吃中藥可不可以吃蘿卜
服用中藥期間能否吃蘿卜需根據(jù)藥材性質(zhì)和病癥類型判斷，解表藥、補(bǔ)氣藥期間應(yīng)忌食蘿卜，消食化痰類方劑則可配伍。1、解表藥忌食：風(fēng)寒感冒服用麻黃、桂枝等辛溫解表藥時，蘿卜性涼可能減弱藥效。典型方劑如麻黃湯中，蘿卜會抵消發(fā)汗作用...0次瀏覽 2025-12-20
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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皮膚暗黃長斑怎么排毒
皮膚暗黃長斑可能與體內(nèi)毒素積累有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動、皮膚護(hù)理及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。皮膚暗黃長斑主要與黑色素沉積、血液循環(huán)不良、肝臟代謝功能減弱、紫外線損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食適量食用富...0次瀏覽 2025-12-20
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白癜風(fēng)復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么治療
白癜風(fēng)復(fù)發(fā)可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理及心理干預(yù)等方式治療。白癜風(fēng)復(fù)發(fā)可能與免疫異常、遺傳因素、精神壓力、皮膚損傷及微量元素缺乏等原因有關(guān)。1、藥物治療白癜風(fēng)復(fù)發(fā)時可遵醫(yī)囑使用外用或口服藥物控制病情。常見外用...0次瀏覽 2025-12-20
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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打美白針真的可以變白嗎
打美白針通?？梢詭椭つw變白，但效果因人而異。美白針的主要成分包括谷胱甘肽、維生素C、氨甲環(huán)酸等，這些成分能抑制黑色素生成或促進(jìn)代謝。美白針適用于因日曬、內(nèi)分泌失調(diào)等導(dǎo)致的膚色暗沉，但對天生膚色較深或遺傳性色斑效果有限。...0次瀏覽 2025-12-20
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過敏性紫癜可以吃辣椒嗎
過敏性紫癜患者一般不建議吃辣椒。辣椒可能刺激胃腸黏膜，加重血管炎癥反應(yīng)，不利于病情恢復(fù)。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的疾病，常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。辣椒中的辣椒素會刺激消化道黏膜，可能誘發(fā)或加...0次瀏覽 2025-12-20
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眼袋黑眼圈怎么去除最有效果
眼袋黑眼圈可通過調(diào)整作息、局部護(hù)理、醫(yī)美治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。眼袋黑眼圈可能與遺傳、熬夜、過敏、年齡增長、血液循環(huán)不良等因素有關(guān)。1、調(diào)整作息保證充足睡眠有助于減輕眼袋黑眼圈。每天保持7-8小時睡眠時間，避...0次瀏覽 2025-12-20
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單眼皮變雙眼皮有哪些方法呢
單眼皮變雙眼皮的方法主要有埋線法、切開法、三點(diǎn)定位法、激光輔助法和膠帶貼合法。1、埋線法埋線法通過將高分子縫合線埋藏于皮膚與瞼板之間形成粘連，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適合上瞼皮膚較薄、無松弛的年輕人，效果可維持2-5年。術(shù)后可能...0次瀏覽 2025-12-20
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手足口口腔皰疹該怎么治療
手足口病口腔皰疹可通過一般治療、局部用藥、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式緩解。手足口病通常由腸道病毒感染引起，主要表現(xiàn)為口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。1、一般治療保持口腔清潔有助于緩解不適，可用溫鹽水或生理鹽水漱口。選擇...0次瀏覽 2025-12-20
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膀胱和輸尿管結(jié)石癥狀
膀胱和輸尿管結(jié)石的常見癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、排尿中斷等。這些癥狀主要由結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)感染決定。1、排尿疼痛：結(jié)石移動時刺激尿路黏膜，排尿時出現(xiàn)尿道或下腹部銳痛，疼痛可能向會陰部放射...0次瀏覽 2025-12-20
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偶爾貼雙眼皮貼眼皮會松弛嗎
偶爾貼雙眼皮貼一般不會導(dǎo)致眼皮松弛。雙眼皮貼通過臨時改變上瞼皮膚褶皺形成雙眼皮效果，正確使用且頻率較低時對皮膚彈性影響較小。雙眼皮貼的材質(zhì)多為透氣性較好的醫(yī)用膠布或纖維材料，短暫貼合通常不會破壞皮膚膠原蛋白結(jié)構(gòu)。正常卸除...0次瀏覽 2025-12-20
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內(nèi)切眼袋后的保養(yǎng)方法
內(nèi)切眼袋后可通過保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動、冷敷消腫、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息等方式促進(jìn)恢復(fù)。內(nèi)切眼袋手術(shù)屬于微創(chuàng)操作，術(shù)后護(hù)理對減少并發(fā)癥和加速愈合至關(guān)重要。1、保持傷口清潔術(shù)后24小時內(nèi)避免沾水，48小時后可用無菌生理...0次瀏覽 2025-12-20
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