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膝關節(jié)前交叉韌帶損傷疼嗎

病情描述:
膝關節(jié)前交叉韌帶損傷疼嗎
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

膝關節(jié)前交叉韌帶損傷通常伴隨明顯疼痛,疼痛程度從輕度不適到劇烈銳痛不等,主要與損傷分級、是否合并半月板撕裂、關節(jié)積液量以及個體痛閾差異有關。

1. 損傷分級

Ⅰ度損傷表現為輕度腫脹和活動時隱痛,Ⅱ度損傷出現關節(jié)不穩(wěn)伴中度持續(xù)性疼痛,Ⅲ度完全斷裂可導致關節(jié)錯動感和劇烈銳痛。

2. 合并損傷

約50%病例合并半月板撕裂,會加重關節(jié)絞鎖痛;合并側副韌帶損傷時可能引發(fā)膝關節(jié)內側或外側局部壓痛。

3. 關節(jié)積液

韌帶撕裂后關節(jié)腔內出血形成血腫,導致張力性脹痛,通常在傷后6-12小時達到高峰,表現為髕骨浮髕試驗陽性。

4. 痛閾差異

老年患者可能因組織退化疼痛感減弱,運動員急性期疼痛更顯著;慢性損傷者可能僅表現為運動后鈍痛。

急性期建議采用RICE原則處理,后期需通過MRI明確損傷程度,必要時行關節(jié)鏡下韌帶重建術,康復期可進行股四頭肌等長收縮訓練。

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